![MICROteseImg](https://balic.ba/wp-content/uploads/2024/12/MICROteseImg.jpg)
![MicroTeseDesktop](https://balic.ba/wp-content/uploads/2024/12/MicroTeseDesktop.jpg)
MikroTESE je mikrohirurška procedura prikupljanja sjemenih kanalića iz testisa s ciljem pronalaska spermatozoida koji će se koristiti u postupcima vantjelsne oplodnje (ICSI).
Indikacija za operaciju je teški oblik muške neplodnosti, primarno neopstruktivna azoospermia, odnosno stanje potpunog odsustva spermatozoida u ejakulatu.
Operaciju u opštoj anesteziji izvodi urolog koji pod mikroskopskim uvećanjem (15-24x) traži sjemene kanaliće u testisu u kojima očekuje prisustvo spermija. Ovakva mikrodisekcija omogućuje pristup kanalićima u dubljim, unutrašnjim dijelovima testisa čime se povećava šansa za prolazak onih u kojima se nalaze spermiji. Dobiveno tkivo testisa se još u toku operacije prosljeđuje embriologu koji ga u IVF laboratoriji pregleda sa još većim uvećanjem mikroskopa tražeći spermije koji su još teže uočljivi nego oni ejakulirani, pa je nekad potrebno i više vremena i strpljenja kako bi se to izvelo.
Operacija traje 1,5 do 2h što ovisi o tome da li su i kada pronađeni spermiji. Oporavak je brz s tim da se očekuju bolovi u narednih nekoliko dana, te je dobro planirati nekoliko dana odsustva s posla kao i eventualnih putovanja. U bolnici se ostaje 2 do 4 sata a rijetko je potrebno i noćenje.
Stopa uspješnosti pronalaska spermatozoida u slučajevima neopstruktivne azoospermije je znatno veća nego primjenom obične testikularne biopsije (TESE). Spermatozoidi pronađeni mikroTESE operacijom mogu se odmah koristiti za inseminaciju jajnih ćelija ili zamrznuti i koristiti za neke buduće postupke biomedicinski potpomognute oplodnje.
Rezultati oplodnje spermijima dobivenim mikrohirurškom operacijom su značajno veći nego kod aspiracije a naročito u slučajevima kao što su stanja nakon hemoterapije, prethodnog kriptorhizma, AZFc mikrodelecija i Klinefelterovog sindroma. Značaj operacije je i u tome da ako se pronađu kanalići sa spermijima da se oni zamrznu u više slamica što omogućava više postupaka vantjelesne oplodnje u budućnosti a bez nove operacije i bez rizika da se testikularnom operacijom spermiji ne nađu.Operaciju izvodi naš ti sa urologom prim. dr. Mustafom Bazerdžanovićem na čelu.